依存症社員への対応(ギャンブル・アルコール)

ギャンブル依存やアルコール問題を抱える社員への対応は、企業にとって非常に難しいテーマです。 「病気だから配慮すべきか」「規律違反として処分すべきか」「どこまで関与すべきか」 判断を誤ると、再発・事故・重大トラブルにつながります。
本記事では、産業医の視点から依存症社員に対する企業の正しい対応フローを解説します。
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結論:依存症は“病気”だが“業務上の責任”は別
依存症は医学的には病気です。
しかし、業務上の遅刻・欠勤・事故・金銭トラブルなどは、企業として対応しなければなりません。
治療支援と就業管理を分けて考えることが最重要です。
企業が直面しやすい問題

- 無断欠勤・遅刻の繰り返し
- 業務中の飲酒・二日酔い
- 金銭トラブル・横領リスク
- 事故・安全リスク
- 同僚への影響
やってはいけないNG対応
- 「意志の弱さ」として叱る
- 本人任せにする
- 放置する
- 感情的に責める
- 処分だけで終わらせる
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正しい対応フロー(実務)

STEP1:事実確認(記録を残す)
遅刻・欠勤・事故・業務支障など、客観的事実を記録します。
STEP2:本人面談(治療の話をしない)
最初の面談では、業務上の事実のみを伝えます。
STEP3:産業医につなぐ
依存症対応では、産業医の関与が必須です。
STEP4:医療・支援機関への接続
必要に応じて、専門医療機関・自助グループにつなぎます。
STEP5:就業上のルールを明確化する
以下を明確にします。
- 出勤基準
- 飲酒禁止ルール
- 違反時の対応
- 復職条件
STEP6:再発時の対応を事前に決める
依存症は再発しやすいため、再発時の対応を事前に合意しておくことが重要です。
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アルコール問題の特有の注意点

- 「飲んでいない」が嘘になることがある
- 二日酔いでも業務支障が出る
- 断酒ではなく減酒が失敗しやすい
ギャンブル依存の特有の注意点
- 借金を隠す
- 嘘をつく
- 金銭管理ができない
- 再発率が高い
休職・配置転換を検討すべきタイミング

- 安全配慮ができない
- 業務遂行が困難
- 事故・不正リスクが高い
- 治療に専念すべき状態
産業医の立場からの結論
依存症対応で最も重要なのは、
- 情に流されない
- ルールを決める
- 専門家を入れる
- 再発を前提に設計する
この4点です。
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まとめ:依存症対応は「放置」と「甘やかし」が一番危険

依存症は病気ですが、企業の対応は管理と支援の両立が必要です。
正しい手順を踏めば、企業も社員も守ることができます。
この記事の執筆者
Dr.Y(精神科医・産業医)
国立大学医学部を卒業後、都内の基幹病院で初期研修を修了。
その後、首都圏の急性期精神科病院に勤務し、
統合失調症、双極性障害、うつ病、依存症、認知症など
幅広い精神疾患の診療に従事。
現在は複数企業の選任産業医として、
復職支援、メンタルヘルス不調者対応、労務トラブル予防、
組織改善支援を行っている。
※本記事は精神科医・産業医としての専門的知見に基づき執筆しています。 個人が特定されないよう配慮し、プライバシー保護を最優先としています。
企業のメンタルヘルス対応で、判断に迷ったら
本記事は一般的な考え方をまとめたものです。 休職・復職対応、産業医面談、職場配慮の判断は、 企業の状況や従業員の状態によって異なります。
社内だけで判断が難しい場合は、 精神科専門の産業医に相談することで、 リスクを抑えた対応が可能になるケースもあります。
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