産業医面談で話すべき内容

現役精神科医・産業医の立場から、当該社員への対応について、人事・管理職・経営者向けに実務的に解説します。

産業医面談とは、従業員の健康状態を確認し、就業に伴うリスクを評価する面談のことです。

2025年時点では以下の目的が明確に求められています。

• 心身の不調を早期に発見する
• 労働時間や働き方が健康へ与える影響を評価する
• 休職や復職におけるリスクを判断する
• 産業医として医学的意見書を作成する

面談は「本人の訴えを聞く場」ではなく、

“医学的評価”と“就業可能性の判断”をする場である点が重要です。

• 睡眠の質
• 食欲の変化
• 抑うつ症状・不安症状
• 業務中の集中力低下
• 動悸・息切れ・自律神経症状

2025年は “睡眠負債”と“自律神経症状” の相談が非常に多く、Google検索でも関連ワードが増加傾向にあります。

長時間労働はメンタル悪化の最大リスクであり、特に45時間や80時間ラインの確認は求められます。

• 最近1か月の残業

• 深夜勤務の有無

• シフトの連続性

• 職場の緊張度・配置転換の変化

• 上司との関係

• 業務量の偏り

• ハラスメントリスク

• 在宅勤務での孤立

• チーム内のトラブル

精神科医視点では、職場のストレスは症状悪化のトリガーになりやすいため深掘りすることが重要です。

復職・就業継続の判断材料としてとても重要です。

• 起床・睡眠時間

• 通勤耐性（満員電車に乗れるか）

• 日中の活動量

• 服薬状況

生活リズムが整っていない従業員は、復職しても再発しやすいと言われてます。

• 時短勤務

• 業務量の調整

• 配属変更

• 在宅勤務の期間設定

• 通院日確保

企業側に伝えるべき内容は、

「医学的に必要な配慮」＋「期間」＋「再評価時期」 の3点が最重要と考えます。

ストレスチェックテストを確認してストレス要因を分析することも重要と考えます。

面談前にご自身のストレス状態をチェックしておくと、対話がスムーズです → ストレスチェックテストはこちら

この流れを押さえると、トラブル減・企業満足度UP・社員の安全確保につながります。

→ 信頼を落とすためやってはいけないNG行動と考えます。

→ 永久時短・永久在宅を生む原因となるため配慮措置の期限を決めることが重要です。

医学的・法的整合性が最重要と考えます。

最新の労働・感染症トレンドを反映させています。

• 長時間労働による自律神経失調

• 睡眠障害（特に朝起きられない）

• 不安障害／パニック症

• 新型コロナ後遺症の倦怠感

• ADHD・ASDの気づき（成人発達）

• 栄養不足・運動不足

• 在宅勤務による孤立感

等が産業医面談として増えている事柄と思われます。

数百件の2025年度の産業医面談経験をふまえて

2025年度ではまだ終わっていないですが、今年度行った数百件（300件程度）の産業医面談をもとにお話しさせていただきます。気分が落ち込む、やる気が起きない、食事が摂れなくなる、眠れないといった多岐にわたる症状を訴えておりました。原因としてはさまざまな要因が考えられますが、仕事でのストレス（業務量、業務内容、人間関係）が多いように思われます。特に人間関係での要因が多かったように思われます。人間関係での悩まれている方の中には発達障害を公表している方もいらっしゃり、周囲の方に理解されないなどと訴える方も多かったです。適宜傾聴し、悩んでいる原因は何かを考えていき、また職場全体でどのように解決策を練っていくか、面談者が望む職場環境と職場が面談者に期待することの折衷案を一緒に考えていくことが面談の意義ではないかと考えます。昨今複雑化する世の中で情報量も多く対応していくのが難しいですが、適宜休みながら行っていくことが重要だと思います。休職面談、復職面談、高ストレス者面談等面談を行っておりますのでご相談等ございましたら、お気軽にご連絡ください。