初動面談の記録の取り方

「どこまで記録すればいいのか分からない」「書き方を間違えると怖い」―― メンタル不調の初動面談では、“記録の残し方”が非常に重要です。
結論としては、 初動面談の記録は「事実ベース・簡潔・客観的」に残すことが重要です。
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なぜ記録が重要なのか

① 状態変化を追える
後日の比較材料になります。
② 組織連携がしやすくなる
人事・産業医との共有に役立ちます。
③ 対応の一貫性を保てる
属人的対応を防ぎます。
④ リスク管理になる
後日のトラブル予防につながります。
記録に残すべき内容

① 面談日時・場所
基本情報を明記します。
② 面談のきっかけ
遅刻増加、本人相談など背景を整理します。
③ 本人の発言
可能な範囲で本人の言葉をそのまま残します。
④ 観察事項
表情、涙、疲労感など客観的事実を記載します。
⑤ 実施した対応
業務調整や産業医連携などを記録します。
記録で重要なポイント

① 主観を書きすぎない
「怠慢」「性格問題」などの表現は避けます。
② 事実と解釈を分ける
観察事実を中心に記載します。
③ 簡潔にまとめる
長文になりすぎないことが重要です。
④ 感情を書かない
評価的表現を避けます。
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記録例
OK例
「最近眠れず、出勤がかなりつらい」と本人発言あり。 表情は乏しく、涙ぐむ様子あり。 業務負荷軽減を検討し、産業医面談を案内。
NG例
やる気がなく、精神的に弱い印象。 甘えもあるように感じた。
面談後にやるべきこと

① 速やかに記録する
記憶が新しいうちに整理します。
② 必要範囲で共有する
人事・産業医へ連携します。
③ 継続記録を行う
経過を追うことが重要です。
実務で重要なポイント
- 「評価」ではなく「記録」を意識する
- 客観性を重視する
- 後から見ても分かる形で残す
現場経験から見た実務上のポイント

(産業医として複数企業のメンタルヘルス対応に関与した経験より)
実際の現場では、「面談はしたが記録が残っていない」ことで、 後から対応経緯が不明になるケースがあります。
特に休職や労務トラブルに発展した場合、 “その時どう判断し、どう対応したか”を客観的に示せるかが非常に重要になります。
一方で、感情的な表現や評価的記載が残っていると、 後から問題化するケースもあります。
初動面談の記録では、“診断を書く”のではなく、 「観察した事実」と「行った対応」を残す意識が重要です。
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まとめ

初動面談の記録では、 事実ベースで客観的に整理することが重要です。
評価や感情を避け、 後から見ても分かる記録を残すことが実務では求められます。
この記事の執筆者
Dr.Y(精神科医・産業医)
国立大学医学部を卒業後、都内の基幹病院で初期研修を修了。
その後、首都圏の急性期精神科病院に勤務し、
統合失調症、双極性障害、うつ病、依存症、認知症など
幅広い精神疾患の診療に従事。
現在は複数企業の選任産業医として、
復職支援、メンタルヘルス不調者対応、労務トラブル予防、
組織改善支援を行っている。
※本記事は精神科医・産業医としての専門的知見に基づき執筆しています。 個人が特定されないよう配慮し、プライバシー保護を最優先としています。
企業のメンタルヘルス対応で、判断に迷ったら
本記事は一般的な考え方をまとめたものです。 休職・復職対応、産業医面談、職場配慮の判断は、 企業の状況や従業員の状態によって異なります。
社内だけで判断が難しい場合は、 精神科専門の産業医に相談することで、 リスクを抑えた対応が可能になるケースもあります。
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